Пиелонефрит

Пиелонефрит — неспецифическое воспаление, распространяющийся на лоханку, чашечки, тканевые элементы почки. У женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин (связанно с анатомическими особенностями).

Развитие пиелонефрита, как правило, происходит на фоне сопутствующих патологических процессов (мочекаменная болезнь, опухоли, воспаления органов мочеполовой системы, диабет) — по утверждению урологов, первичная форма данного заболевания встречается редко. В ряде случаев инфекция попадает в почку после какой-либо операции.

Возбудителем может выступать как естественная микрофлора, так и микробы, проникшие извне (в почку они попадают через кровь, лимфу или при распространении воспалительных очагов с соседних органов). В зависимости от степени патогенности микроорганизма, острая форма заболевания возникает сразу же после его проникновения в орган или только при определенных условиях:

• снижение общего иммунитета,
• переохлаждение,
• нарушение оттока мочи (этим, в частности, объясняется большой процент заболеваемости и обострений хронических форм в пожилом возрасте, при беременности, когда мочеиспускание затруднено),
• изменения в работе кровеносной и лимфатической систем,
• переутомление, стресс, физические перегрузки и др.

При этом в острой стадии обнаруживается лишь один тип возбудителя, тогда как при рецидивах хронической формы их может быть уже несколько.

Острому пиелонефриту соответствует увеличение и утолщение почки, появление очаговых воспалений. Пациент жалуется на сильную тупую боль, иррадиирующую в бедро, низ и верх живота. Также наблюдатся нарушение мочеиспускания, внезапное общее ухудшение самочувствия (температура, лихорадка, тошнота, рвота, мигрень, слабость). В течение нескольких дней, в зависимости от распространенности и прогрессирования процесса, боли могут усиливаться, после чего они сосредотачиваются лишь в области пораженной почки, становясь особенно интенсивными по ночам, при кашле.

Хроническим пиелонефритом страдают в случае, если не было вовремя начато грамотное лечение острой формы. У пациента периодически появляются боли в области поясницы, часто связанные с погодными изменениями, при рецидивах клиническая картина соответствует острому процессу. Кроме того, значительно ухудшается качество жизни: утомляемость, слабый аппетит, слабость не являются единственными последствиями — нередко длительно протекающее заболевание осложняется почечной недостаточностью, гипертонией, мочекаменной болезнью.

Дополнительная информация: диагностика, лечение