Гипотиреоз

Гипотиреоз - состояние, характеризующееся снижением функциональной активности щитовидной железы. Различают первичные формы, обусловленные различными заболеваниями щитовидной железы. В свою очередь, они могут быть врожденными и приобретенными.

При вторичном гипотиреозе наблюдается снижение синтеза тиреотропного гормона гипофиза. О третичном процессе можно говорить, если нарушения регуляции функции щитовидной железы находятся на уровне гипоталамуса. Кроме того, существуют периферические формы, механизм образования в данном случае связан с невосприимчивостью рецепторного аппарата других органов и тканей для действия гормонов щитовидной железы.

Первичный врожденный тип обусловлен аплазией или гипоплазией щитовидной железы. Также это может быть связано с различными ферментопатиями. Врожденный дефект ферментов, которые участвуют в синтезе гормонов щитовидной железы, приводит к тому, что не происходит выработка тироксина и трийодтиронина.

Первчиный приобретенный гипотиреоз встречается в тех случаях, когда имеется дефицит йода в потребляемой пище, после оперативных вмешательств на щитовидной железе (при которых удаляется ее значительная часть), при лучевой болезни или целенаправленном проведении лучевой терапии в области расположения щитовидной железы, при рубцевом процессе в железе (обычно после воспалительных заболеваний), при лечении радиоактивным йодом, при длительном применении ряда лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторы, кортикостероиды, соли лития), при опухолевых процесса щитовидной железы.

Вторичный гипотиреоз диагностируют при заболеваниях гипофиза. Это могут быть заболевания опухолевой природы. Не исключаются воспалительные и сосудистые патологии зоны гипофиза. Этот тип может быть связан с длительным и бесконтрольным приемом ряда лекарств, применяемых для лечения паркинсонизма. Они тормозят выработку тиреотропного гормона гипофиза.

При третичном гипотреозе наблюдается недостаточность стимулирующих гипофиз гормонов гипоталамуса – тиролиберинов. Периферическая же форма связана с тем, что органы-мишени в силу определенных причин невосприимчивы к действию гормонов гипофиза. Причины данного явления – неясны.

Дополнительная информация: клиническая картина и лечения