Обыкновенные угри
Обыкновенные угри представляют собой воспалительный процесс, локализующийся в сальных железах. Заболевание характеризуется появлением камедонов, папул и пустул, а также узлов и кист, которые представляют собой прогрессирующий процесс абсцедирования, оставляющий после себя грубые атрофические и гипертрофические рубцы. В некоторых случаях образуются свищевые ходы. Возможно, что этиологической причиной является паразитирования клещей демодексов.
Угрями чаще страдают молодые люди в возрасте 12-20 лет, воспаление формируется в процессе полового созревания. Андрогены стимулируют выработку кожного сала, а его избыток вместе со свободными жирными кислотами приводит к воспалительному процессу. В свою очередь, это является причиной того, что стенка фолликула ороговевает, выводной проток закупоривается роговыми частицами и кожным салом.
Далее стенки фолликула истончаются и разрываются. Его содержимое попадает в дерму с усилением воспалительной реакции и формированием папул, пустул и узлов. Заболевание провоцируется различными факторами риска:
1. Контакты с различными химическими агрессивными веществами.
2. Длительный прием некоторых лекарств, таких как кортикостероидные гормоны, оральные контрацептивы.
3. Наследственные заболевания.
4. Стрессы.
5. Механические раздражения кожи.
При угрях пациенты жалуются на наличие характерных кожных высыпаний. Кожные элементы могут быть в виде комедонов, которые бывают черными (открытые) и белыми (закрытые). Черный цвет обусловлен наличием пигмента меланина. По своей сути комедон - это закупоренный роговыми частицами волосяной фолликул.
Папулезная и пустулезная форма течения заболевания характеризуется патологическими элементами багрового или красного цвета (в результате воспалительной реакции).
При разрыве волосяных фолликулов формируются большие, вторичные комедоны, которые могут достигать значительных размеров. Во время присоединения вторичной инфекции наступает нагноение.
В случае вскрытия абсцедирующих угрей на поверхность кожи образуются свищи. В дальнейшем наступает процесс рубцевания. Рубцы могут быть атрофическими (вдавленные) и гипертрофические, которые возвышаются над поверхностью кожи.
Дополнительная информация: клиническая картина, лечение
|