Монетовидная экзема

Монетовидная экзема представляет собой хронический зудящий дерматоз, характеризующийся образованием бляшек в виде монет. Этиология и патогенез заболевания неизвестны. Чаще встречается у лиц юного возраста и в пожилом возрасте.

Пациенты предъявляют жалобы на выраженный кожный зуд. Со стороны кожи характерно появление сыпи. Ее элементы представлены очагами эритемы с мелкими везикулами и папулами. Они располагаются рядом и образуют бляшки размером не более 5 см в диаметре. Границы четкие. Форма округлая. Край бляшки может быть ярче ее центральной зоны. На поверхности могут появиться мокнутие и затем корки. При расчесывании очагов поражения формируются экскориации. Цвет элементов – различные оттенки розового. Иногда бляшки могут шелушиться. Может быть локальное и генерализованное поражение. В первом случае чаще наблюдается несколько бляшек в одной области. Излюбленная локализация – кожа голеней, туловище, пальцы, кисти рук. При присоединившейся вторичной инфекции развивается клиника бактериальной инфекции кожи.

Заболевание носит упорный характер. Рекомендуется постоянное увлажнение кожи с нанесением вазелинового масла, других увлажняющих средств. Кроме того, можно использовать различные кремы, содержащие чистый деготь. Применяются кортикостероиды (местно), в тяжелых случаях эффект достигается путем их введения в очаг, а также с помощью PUVA-терапии. При наличии вторичной инфекции разрабатывается антибактериальная терапия.

Прогноз – серьезный. Заболевание с трудом поддается лечению. При выполнении лечебных мероприятий, целью является максимально улучшить качество жизни пациента.