Крапивница и отек Квинке

Крапивница и отек Квинке представляют собой кожные заболевания преимущественно аллергической природы. Кроме того, они могут быть обусловлены воздействием механических, физических факторов внешней среды (низкая температура, инсоляция), значительными физическими нагрузками. Немаловажную роль играет наследственность.

Заболевание может быть острым (менее 30 суток) и хроническим (более 30 суток). При крапивнице происходит образование волдырей. При отеке Квинке формируется отек глубжележащих тканей – дермы, подкожно-жировой клетчатки.

Заболевание, исходя из причин возникновения, классифицируется следующим образом:

1. Аллергические реакции немедленного типа. Возникают при действии пищевых аллергенов, лекарств, укусов насекомых и антигенов различных паразитов.
2. Аллергические реакции, обусловленные циркулирующими иммунными комплексами. Возникают при сывороточной болезни, переливаниях крови и ее компонентов, введении человеческого иммуноглобулина.
3. Уртикарный дермографизм. Возникает при механическом воздействии на кожу. Возникают волдыри, которые быстро бесследно исчезают.
4. Холодовая крапивница.
5. Солнечная крапивница.
6. Холинергическая крапивница. Механизм ее возникновения связан с физическими нагрузками. Характеризуется появлением мелких волдырей после физической нагрузки.
7. Вибрационный отек Квинке. Появление связано с высвобождением гистамина под действием вибрации.
8. Уртикарный васкулит. Представляет собой поражение сосудов кожи. Часто встречается при системной красной волчанке. Элементы кожных высыпаний – волдыри, стойкие, не меняющие своих размеров в течение нескольких суток.
9. Наследственный отек Квинке. Наследственное заболевание, характеризующееся отеком лица, конечностей, гортани, слизистой кишечника.
10. Периодический отек Квинке с эозинофилией (увеличение числа эозинофилов в крови). Характеризуется задержкой жидкости в организме, выраженным зудом.

На коже наблюдаются волдыри, размерами от 1-3 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Цвет элементов бледно-розовый. При отеке Квинке выражен отек кожи и подкожно-жировой клетчатки лица, век, губ, языка, конечностей. Локализация волдырей может быть любая. Поражение носит локальный или генерализованный характер. Рекомендуется консультация врача аллерголога с проведением различных диагностических проб.

Лечение заключается в устранении причин, вызвавших заболевание. Применяются Н1и Н2 блокаторы и препараты, стабилизирующие тучные клетки. Кортикостероиды используются в тяжелых случаях.