Демодекоз

Демодекоз представляет собой паразитарный дерматоз, вызванный условно-патогенными клещами рода Demodex. Исследовано более 140 видов этих клещей, которые паразитируют на коже различных животных и человека. Каждый вид специфичен для своего хозяина.

У человека встречается два вида клеща, обуславливающих демодекоз: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещ Demodex folliculorum имеет удлиненное тело и достигает размеров до 0,5 см, что значительно больше, чем Demodex brevis. Demodex folliculorum чаще паразитирует в волосяных фолликулах кожи лица, ушных раковин, шеи, волосистой части головы и туловища. В то же время излюбленная локализация Demodex brevis - это сальные и мейбомиевые железы кожи.

Клещи могут перемещаться по поверхности кожи. Источником пищи для них служит секрет сальных желез и эпителиальные клетки кожного покрова. В гипертрофированных сальных железах может одновременно находиться более 20 особей клеща. Самка клеща в половозрелом состоянии после оплодотворения вынашивает и выделяет яйца внутри выводного протока сальной железы. Далее яйца переходят на поверхность кожи с током кожного сала. Вылупившиеся личинки перемещаются в устьях волосяных фолликулов, где происходит линька, после которой формируются взрослые особи. Впоследствии они вновь мигрируют в сальные железы.

Клещи, соответствующие демодекозу, обитают у подавляющего числа людей, однако заболевание возникает не у всех. Для этого существуют предрасполагающие факторы:

• агрессивное воздействие
• высоких температур,
• неконтролируемая инсоляция,
• различные виды ионизирующих и электромагнитных излучений.

Также можно выделить и внутренние факторы, которые способствуют развитию болезни:

• снижение реактивности организма;
• различные аутоиммунные болезни;
• снижение активности иммунной системы;
• заболевания эндокринной и нервной системы;
• многочисленные соматические заболевания.

Во время развития демодекоза в местах обитания демодекса происходят различные патологические процессы. Морфологические изменения волосяных фолликулов следующие: полость увеличена, сам фолликул увеличен, гиперплазирован. Имеется гиперкератоз и воспалительный инфильтрат, который окружает фолликул. В сальных и мейбомиевых железах происходит процесс воспаления. Внутренняя часть желез гранулематозно изменена, снаружи идет формирование плотной соединительнотканной капсулы, что приводит к значительным косметическим дефектам. Характерной особенностью является то, что клещи часто вызывают поражение глаз: блефароконъюнктивит, эписклерит, кератит и иридоциклит. Этому обычно сопутствует патологический процесс на коже лица и туловища.

Дополнительная информация: клиническая картина, диагностика, лечение.